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    寶寶是最好的“催乳師”

    來源:健康報     發布時間:2020-09-23 17:25
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    ?????????????寶寶是最好的“催乳師”


    ??□中國婦幼保健協會助產士分會 胡家穎

    ??8月1日~7日是第29個世界母乳喂養周,主題為“支持母乳喂養,守護健康地球”。

    ??媽媽的乳汁是最適合自己寶寶的食物,母乳中含有很多生物活性因子,是配方粉無法替代的。分娩初期如何成功母乳喂養,給寶寶最初、最強大的呵護呢?

    母乳給寶寶多重免疫保護

    ??現實中,很多媽媽擔心乳汁不夠寶寶吃。其實只有不到1%~3%的媽媽沒有乳汁或者乳汁分泌不足。例如媽媽做了乳腺相關的手術,損傷了導管和乳腺腺體;媽媽患有嚴重疾病等??傊?,大多數媽媽不用擔心乳汁不足的問題。

    ??泌乳有3個階段:泌乳一期、泌乳二期和泌乳三期。初乳也就是泌乳一期,受媽媽體內激素的影響,初乳產生的量比較少,在孕中期就開始有了,持續到產后的2天~4天。媽媽間的個體差異比較大,我們不以初乳的顏色來評判其營養價值,無論是黃色的、白色的、灰色的,都是媽媽給寶寶最好的禮物,可以給寶寶提供多重免疫保護。

    ??早接觸早吸吮早開奶

    ??剛開始,寶寶去吸吮媽媽乳房時哇哇大哭,我們都覺得是寶寶餓了,但初乳又很少。這時候要不要請催奶師,是很多媽媽存在的疑問。

    ??其實寶寶才是最好的“催乳師”。寶寶一出生,就需即刻跟媽媽進行肌膚接觸。如果有條件,剖腹產后在手術室就可以進行肌膚接觸,讓寶寶趴在媽媽身上,或者躺在媽媽身旁,一同送到病房。自然分娩的媽媽,寶寶娩出第一時間就趴到媽媽身上,把寶寶前胸、腹部的肌膚裸露出來與媽媽裸露的胸腹部肌膚相貼,做到真正的皮膚接觸。在這個過程中,要保證環境和臨床醫療的安全,需要醫務人員和家人的看護與照顧。

    ??讓寶寶第一口吸吮的是媽媽的乳房,對于后續的母乳喂養會起到事半功倍的效果?!缎律鷥涸缙诨颈=〖夹g的臨床實施建議》中提出,讓寶寶與媽媽進行肌膚接觸時間應達到90分鐘。如果皮膚接觸的時間不夠,就難以完成寶寶第一時間含接媽媽的乳房。

    ??出生第一天,寶寶的胃像一顆櫻桃的大小,每頓能容納3毫升~7毫升母乳,這時的胃容量跟媽媽的初乳量是匹配的,而且健康足月的新生兒肩頸部、腋下的棕色脂肪含量是比較高的,能夠供給寶寶對能量的需求;出生第三天,寶寶的胃像核桃一樣大小,能容納25毫升~30毫升母乳;出生第7天,寶寶的胃像一個雞蛋大小,能容納45毫升~50毫升母乳。

    ??姿勢正確母嬰都輕松

    ??乳房疼痛是哺乳期媽媽一個普遍存在的現象,往往由多種原因引起。在哺乳早期,疼痛的原因之一是乳頭皸裂,其主要原因是哺乳姿勢出現問題。如沒有做到讓寶寶深含乳,即寶寶要含住媽媽的乳頭、乳暈和乳暈下的組織。

    ??媽媽的乳暈有大有小,不以含住全部或大部分乳暈作為評判條件,正確的含接姿勢是含到下面的乳暈比上面的乳暈多,看到上面的乳暈露出的比下面的乳暈多,即不對稱式。寶寶上唇和下唇的夾角要在120度以上,一般在120度~160度之間。這個姿勢可以避免一些乳頭皸裂現象的發生,讓媽媽哺乳的路程走得更順暢一些。

    ??不管媽媽采取哪種姿勢,在喂哺前,要讓身體放松下來。如果媽媽坐在沙發上,就要把腰背部、肩頸部、肘下等受力點全部墊好,在雙肩松弛的狀態下,再把寶寶抱過來。還有一種方式是媽媽采取半躺式喂哺姿勢,這種姿勢寶寶和媽媽的皮膚相貼得更緊,寶寶通過重力的作用將乳房含得更深,利于媽媽與寶寶的延伸交流互動,同時還能解除媽媽的雙手。

    ??哺乳時,寶寶的頭、脊椎還有臀部要保持在一條直線上,做到深含乳,避免寶寶扭頭含乳,造成淺含乳,引發乳頭皸裂,泌乳攝入不足等。哺乳是由寶寶主導的,媽媽輕托乳房刺激寶寶的上唇(也可是鼻尖或人中),引發寶寶自主尋乳。

    ??母乳喂養過程中,媽媽會面臨許多困難以及來自各方面的壓力。要實現母乳喂養,不是媽媽一個人的事兒,需要家人、醫護工作者、社會支持體系等共同完成。


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