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    育齡期女性須警惕宮外孕偷襲

    來源:縣衛健局     發布時間:2021-03-03 15:40
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    王某平時月經正常,婚后使用避孕工具,偶爾選用緊急避孕藥避孕。前不久,王某突然出現停經現象,超過20天仍然沒來月經。1周前,她又出現下腹痛伴陰道少量持續流血。因癥狀持續不見好轉,王某趕緊到醫院婦科就診。經過盆腔超聲檢查和抽血檢測HCG(人絨毛膜性腺激素)后,王某被告知患有宮外孕,需要立即到急診手術。醫生在手術后告知王某,宮外孕患者被切除一條輸卵管算是一個不錯的結局,如果就醫不及時,則可能危及生命。

    宮外孕真的傷不起

    宮外孕顧名思義,即是指受精卵生長在子宮體腔以外的部位。在所有宮外孕患者中,生長在輸卵管者占比95%,生長在卵巢、腹腔等部位者相對少見。無論孕卵生長在哪里,只要不發育在子宮腔內,均可導致孕卵生長部位的組織或器官受損出血,從而引起腹腔內出血,其中一部分會發生腹腔內大出血,若治療不及時則因為失血性休克而導致死亡。

    避免這幾點,遠離宮外孕

    第一,育齡期女性要避免不潔性生活或者性生活過頻。不潔性生活是指不講衛生性行為、有多個性伴侶或者存在感染性傳播疾病的性行為。性生活過頻是指每周性生活頻率超過3次。以上行為均可能引起陰道炎、輸卵管炎等感染性疾病。當生殖器感染累及輸卵管時,輸卵管輸送孕卵的結構和功能異常,則可能導致宮外孕。

    第二,需要采取有效措施避免意外懷孕。若采取工具避孕,建議性生活中全程使用避孕工具。因為在性生活初始階段,男方前列腺液中就可能存在精子,這部分精子若被遺漏則增加了意外懷孕,甚至宮外孕的風險;若采取口服緊急避孕藥的方法避孕,一旦失敗,發生異位妊娠的概率增加,同時經??诜o急避孕藥可能導致月經紊亂,因此不建議口服緊急避孕藥避孕;若采取安全期避孕則避孕失敗的概率更高,所以不建議實行安全期避孕。

    第三,既往有輸卵管手術病史或者患過宮外孕患者,再次患宮外孕的風險較大,發生概率為10%,所以要嚴格避孕。如果此類患者有生育要求,建議提前咨詢婦科醫生,以減少再次宮外孕的風險。

    懷孕后腹痛出血要當心

    宮外孕常見的癥狀是有停經史、下腹痛及陰道流血。平素月經規律的女性,一旦出現停經的癥狀,應該考慮到妊娠的可能性。從末次月經第一天開始算起,在停經6周~8周的時候,無論是否有其他伴隨癥狀,均應到醫院就診,盆腔超聲及抽血檢測HCG等檢查可以輔助診斷并及時跟進治療措施。尤其是曾經罹患過宮外孕的病人,因再發概率較高,需要更加細心防范。


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